糖尿病
健診で血糖値やHbA1cの異常を指摘されると、「糖尿病なのでは」と不安になる方も多いと思います。
一度の検査結果だけでは、糖尿病と決まらないこともあります。
まずはこれまでの数値や普段の生活を確認し、再検査でよいのか、治療を始めた方がよいのかを見ていきます。
糖尿病とは
血糖値を下げる「インスリン」というホルモンが不足したり、十分に働かなくなったりすることで、血糖値が高い状態が続く病気です。
インスリンがほとんど出なくなるものを1型糖尿病、インスリンが十分に働きにくくなるものを2型糖尿病といいます。種類によって必要な治療が異なるため、検査結果や経過を見ながら判断します。
血糖値が高い状態が長く続くと、全身の血管が傷つき、目、腎臓、神経、心臓、脳などに合併症が起こることがあります。
主な症状
初めのうちは症状がないことも少なくありません。血糖値がかなり高くなると、喉が渇く、尿の回数が増える、体重が減る、疲れやすいといった症状が現れることがあります。
検査・診断
血液検査で血糖値などを確認します。必要な場合は、糖分を溶かした飲み物を飲み、その後の血糖値の変化を調べる「糖負荷試験」を行うこともあります。
糖尿病は、血糖値だけを見ればよい病気ではありません。手足のしびれなどの神経障害は診察や必要な検査で確認し、網膜症については眼科での診察をご案内します。腎症は血液検査と尿検査で確認します。
心臓や脳などの血管の状態を詳しく調べる場合には、心電図、心臓エコー、心臓CT、頸動脈エコー、頭部MRI、ABI検査などが選択肢になります。すべての検査を行うわけではなく、症状や状態に合わせて必要な検査、受診先をご案内します。
治療
まずは、糖質の多い食事、食事全体の量、体重、飲酒、喫煙、運動などを振り返ります。年齢、体格、仕事、運動量、持病などに合わせて、続けやすい方法を考えることが大切です。
食事や運動だけでは血糖値を十分に管理できない場合は、飲み薬や注射薬を使います。薬は糖尿病の状態や合併症などを見ながら選びます。
急に生活を大きく変える必要はありません。できることから少しずつ続け、数値の変化を確認していくことで、血糖値の改善と合併症の予防を目指します。
当院での診療
血糖値やHbA1cの推移、食事、体重、現在の薬を確認し、必要に応じて血液検査や尿検査を行います。一度の数値だけで決めず、再検査や糖負荷試験が必要か、すでに治療を始める段階かを判断します。
治療では、仕事や生活のリズムに合わせて食事・運動の取り組み方を考え、必要に応じて薬を使用します。目や腎臓、神経などの合併症も確認し、眼科や専門医療機関での診療が必要な場合は適切な受診先をご案内します。
糖尿病とともに肝機能異常や脂肪肝を指摘されている方、胃腸の症状が気になる方も、まとめてご相談いただけます。
今の状態を知ることが、これからの生活を守る第一歩です
血糖値やHbA1cの異常を指摘されても、すぐに生活のすべてを変える必要はありません。まず今の状態を確かめ、できることから少しずつ始めることで、普段の生活を続けながら血糖値の改善と合併症の予防を目指せます。
健診で初めて指摘された方も、治療を続けたい方も、これまでの検査結果やお薬についてお聞かせください。
血糖値・HbA1cのご相談や継続診療は、LINEまたはWebから内科診察をご予約いただけます。予約前に確認したいことがある方は、お電話でお問い合わせください。
