大腸がん

大腸がんとは

大腸の粘膜から発生するがんです。良性の大腸ポリープの一部が長い時間をかけてがんになる場合と、正常な粘膜から直接発生する場合があります。
早期には症状がないことも多く、便潜血検査や大腸カメラが発見のきっかけになります。

主なリスク要因

年齢、喫煙、飲酒、肥満、運動不足などがリスクに関係します。ご家族に大腸がんになった方がいる場合や、大腸ポリープ・炎症性腸疾患を指摘されたことがある方も、検査時期を相談することが大切です。

主な症状

• 便に血が混じる、トイレットペーパーに血が付く
• 便潜血検査で陽性になった
• 便が細くなった
• 便秘や下痢が続く、便通が変わった
• 腹痛やお腹の張りが続く
• 貧血、息切れ、だるさ
• 理由なく体重が減った

血便を痔だと思っていた方から大腸の病気が見つかることもあります。自己判断せず、一度原因を確認してください。強い腹痛と嘔吐があり便やガスが出ない、大量の血便でふらつく場合は、救急受診をご検討ください。

便潜血検査について

便潜血検査は、便に混じった微量の血液を調べる検査です。大腸がんを確定する検査ではありませんが、陽性だった方は大腸カメラによる精密検査が必要です。
2回のうち1回だけ陽性でも、再度便潜血検査をして様子を見るのではなく、大腸カメラで出血の原因を確認します。

検査・診断

大腸カメラで大腸の粘膜を直接観察します。病変があれば、必要に応じて組織を採取して病理検査を行います。切除できる大きさや形のポリープは、検査中に日帰りで切除できる場合があります。
大腸がんと診断されたあとは、病変の広がりを確認するためのCTなどが必要です。当院ではCTを行っていないため、追加検査と治療に対応できる医療機関へご紹介します。

大腸カメラによる早期発見

早期の大腸がんは症状がないことが多いため、便潜血陽性や年齢、これまでのポリープ歴などをきっかけに検査を受けることが大切です。
大腸カメラは病変を見るだけでなく、組織検査やポリープ切除まで行える点が特徴です。将来がんになる可能性のあるポリープを切除することは、大腸がんの予防にもつながります。

治療

早期で条件を満たす病変は、内視鏡で切除できる場合があります。より深く入り込んでいる場合は手術、広がりがある場合は薬物療法などを専門医療機関で検討します。