食道がん

食道がんとは

のどと胃をつなぐ食道の粘膜から発生するがんです。早い段階では症状がないことも多く、胃カメラを受けたときに偶然見つかる場合があります。

主なリスク要因

喫煙と飲酒は、食道がんの主なリスク要因です。特に、お酒を飲むと顔が赤くなりやすい方が飲酒を続けている場合は、注意が必要とされています。
熱い飲食物を好むことや、過去に頭頸部のがんになったことがある場合なども、リスクに関係します。

主な症状

• 食べ物を飲み込みにくい
• 飲み込むときにしみる、痛む
• 胸の奥で食べ物がつかえる
• 胸や背中が痛む
• 声のかすれや咳が続く
• 食事量が減り、体重が落ちた

声のかすれや咳は呼吸器の病気でも起こりますが、飲み込みにくさや体重減少を伴う場合は、食道も含めて確認する必要があります。呼吸が苦しい、唾液も飲み込めない、吐血がある場合は救急受診をご検討ください。

検査・診断

胃カメラで食道の粘膜を観察し、必要に応じて組織を採取します。食道がんと診断されたあとは、病変の深さや周囲への広がりを調べるための画像検査が必要です。CTなどは連携医療機関で行います。

胃カメラによる早期発見

胃カメラは胃だけでなく、のどの奥から食道、十二指腸まで観察する検査です。特殊な光を使って粘膜や血管の変化を見やすくし、小さな病変がないか確認します。
喫煙・飲酒の習慣がある方は、症状がなくても検査を受ける意味があります。

治療

病変が粘膜の浅い部分にとどまる場合は、内視鏡で切除できることがあります。進行度に応じて、手術、薬物療法、放射線治療などを組み合わせます。